在看Malu的血檢報告之前貼這篇,有興趣的人不妨先看一下,這樣看Malu的報告時也才可以比較有一點頭緒。
以下資料轉載至:
英國皇家動物醫院─http://www.royalah.com
大敦寵物醫療中心─http://www.dvm.com.tw

   愛利希體 & 焦蟲都是屬於血液寄生蟲,其傳染途徑為透過壁蝨的叮咬,因此這兩種血液寄生蟲常同時
 被檢查出來。 
   犬肝簇蟲也是透過壁蝨傳染的一種疾症,不同前兩者的是,它是由於狗狗吃了帶了病原的壁蝨而感染
 的。
 
 愛利希體症(Ehrlichiosis)─
   分成白血球型(Ehrlichiosis canis)、血小板型(Ehrlichiosis platys)和馬型(Ehrlichiosis equi)等三類,
 每種又有不同的血清型。
 感染途徑:
   由壁蝨媒介傳染,證實感染的狗只有40%發現過壁蝨,可見壁蝨被飼主的發現率偏低,認為沒有發現
 壁蝨就不會感染,狼犬和杜賓是最有感受性的品種,感染後往往很嚴重
 潛伏期大於兩個月
 感染器官和症狀:
   骨髓造血機能被抑制,血小板降低,容易流血,流鼻血,皮膚黏膜出血斑,貧血,發燒,精神不好,
 無食慾體重消失,呼吸困難,流眼屎或鼻涕,全身淋巴系統腫脹,腦部感染引起腦膜炎,有歪頭,走路不
 協調,過度反應等神經症狀,公狗陰囊和睪丸水腫腫脹,脾臟肝臟腫大,眼睛葡萄膜炎,前房出血,視網
 膜出血或剝離,角膜水腫混濁,關節炎和抽筋
 診斷:
   血液抹片,可能見到顆粒球含桑葚體,貧血,血小板和白血球可能降低,蛋白尿,球蛋白上升,白蛋
 白下降,IDEXX三合一檢查只能檢查白血球型的抗體,所以有偽陰性,目前最準確的檢查方式為聚合脢鏈
 鎖反應。
 治療:
   很多狗治療3週後檢查還是有感染,所以文獻記載可能需要治療三個月以上,治療後使用IDEXX三合
 一檢查可能還是呈陽性,因為它是檢查抗體的試劑,應該治療後3-6個月使用PCR檢查比較準確,嚴重骨
 髓抑制的狗,除了抑制艾利希的藥物,也需要使用刺激骨髓造血的藥物,如果沒效需要骨髓移植,通常
 會到此階段的為慢性感染,定期的健康檢查顯得很重要
 人畜共通疾病:
   Ehrlichiosis canis 可以感染人,但人感染的機會很少,只有美國中南部和南部有報告,台灣不知道
 人感染的情況,感染人也可能需要經過壁蝨叮咬,真正傳然途徑不是很清楚,處理狗狗身上的壁蝨盡量
 戴手套,人感染的症狀是發燒、頭痛、肌肉酸痛、眼睛疼痛、胃腸障礙等,這些症狀和感冒相似,有症狀
 看醫生一段時間不見好轉時應該告訴醫生有養狗,是否需要懷疑此病。
 
 焦蟲症─
   焦蟲感染紅血球所引起的疾病,焦蟲可分大型(梨形)和小型(戒指型)而每一種又可細分為三種不同血
 清型,大型的有 Babesia canis canis、Babesia canis vogeli、Babesia canis rossi等,
 小型的有Babesia gibsoni(ASIA)、Babesia gibsoni(califonia)、Babesia gibsoni(Theileria annae),所
 以要詳細分類可以分成六種血清型。
 傳然途徑:
   透過璧蝨叮咬,輸血,打架或血液直接接觸傷口,或由懷孕母狗經由胎盤傳然給胎兒。
 潛伏期:
   2週,但也有感染幾個月或幾年沒發病的
 感染的器官和症狀:
   影響造血、淋巴和免疫系統,引起溶血、貧血、血小板減少、出血和黃疸,尿液可能變黃,發燒,脾
 臟腫大,淋巴節腫大,血管炎,肝臟酵素指數上升,大腦感染可以引起無力、無方向感、昏迷等,溶血後
 也可以引起急性腎臟衰竭。有的狗感染卻沒有症狀,直到抵抗力下降有緊迫時才發病
 診斷:
   鏡檢血液抹片發現蟲體在紅血球內,此法往往無法正確診斷,因為醫生的經驗和抹片的好外會影響診
 斷率,免疫螢光抗體法,指檢測抗體,所以有偽陰性,最準確的檢查是聚合脢鏈鎖反應法(PCR),在沒有
 臨床症狀下也可以檢查出來
 治療:
   根據臨床症狀而有不同的治療方式,嚴重貧血時需要輸血,臨床症狀產生免疫媒介性溶血時,會使治
 療更加複雜,台灣目前藥物對大型焦蟲可以使用藥物驅除乾淨,小型焦蟲不易清除乾淨,有新藥物目前研
 究中可以清除小型焦蟲的感染,但藥品很昂貴,有些狗經治療後也可能成為終身帶原者,證實感染的狗需
 要定時追蹤症狀和血檢,以防止惡化而不自知,避免亂輸血和璧蝨叮咬和打架是預防之道。
 
 犬肝簇蟲─
   犬肝簇蟲是一種藉由壁蝨傳播的傳染病,壁蝨的傳播途徑與方式並不同於萊姆病或愛利希體,萊姆病
 與愛利希體都是壁蝨叮咬後造成感染的傳染病,可是犬肝簇蟲的傳染方式並不同,並不是來自於壁蝨的叮
 咬,而是犬隻吃到帶病的壁蝨後才被感染。當然,犬肝簇蟲雖然稱之為”犬”肝簇蟲,但並不只會感染狗
 狗,貓咪只要吃到帶病壁蝨,一樣會被感染,所以犬肝簇蟲對犬貓都會感染。
   感染犬肝簇蟲常見的症狀為嘔吐、拉血痢、發燒、精神不振、食慾變差、身體逐漸虛弱、肌肉關節疼
 痛等等,但是這些臨床症狀並無特異性,無法由臨床症狀就診斷出來,同時這些症狀也跟其他壁蝨傳播的
 傳染病症﹝愛利希體、萊姆病、血巴東蟲、焦蟲…﹞症狀很像,然而在很多時候,被犬肝簇蟲感染後,並
 不會有臨床症狀表現出來,這些干擾的因素包括免疫系統的不健全、免疫性貧血、類固醇的使用、絲球體
 腎炎、嚴重的壁蝨感染等,此外在某些年輕的狗狗也是如此,如果剛好又罹患愛利希體症,也會對病情造
 成研判上的干擾,所以,在血液抹片的檢查就變得非常的重要了,因為從血液抹片中,可以看到白血球中
 有犬肝簇蟲的配子體,這是非常重要的診斷依據。  
   犬肝簇蟲的預防與治療都很容易,預防首要當然是壁蝨的防治,只要能避免壁蝨的存在,就能防止狗
 貓吃進壁蝨感染的機會,這個疾病最重要的是要能確診,只要能確診,進行正確的治療,這並不是個難治
 的疾病。

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